हाल ही में, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक पत्र में, मधुमेह का अध्ययन करने वाले 17 विशेषज्ञों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने कहा कि COVID-19 में निमोनिया स्वस्थ लोगों में मधुमेह और मधुमेह रोगियों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
कुछ दिनों पहले, मधुमेह और एंडोक्रिनोलॉजी में 20 शीर्ष विशेषज्ञों से बना एक अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ समूह, जिसमें पेकिंग यूनिवर्सिटी पीपुल्स हॉस्पिटल के एंडोक्रिनोलॉजी विभाग के निदेशक और पेकिंग यूनिवर्सिटी डायबिटीज सेंटर के निदेशक प्रोफेसर जी लिनॉन्ग शामिल हैं, द लैंसेट "प्रैक्टिकल रिकमेंडेशन फॉर मैनेजमेंट" में प्रकाशित हुआ था। उपन्यास कोरोनवायरस में मधुमेह से संक्रमित रोगियों की संख्या" (इसके बाद "सिफारिशें" के रूप में संदर्भित)। पेपर के अनुसार, COVID-19 निमोनिया से पीड़ित बुजुर्ग मधुमेह रोगियों में बीमारी से मरने का खतरा अधिक होता है। साथ ही, नोवल कोरोनावायरस वास्तव में सामान्य लोगों को नए मधुमेह रोगी बनने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है।
ये अध्ययन न केवल COVID-19 में मधुमेह के साथ जटिल निमोनिया के रोगियों को चेतावनी देते हैं, बल्कि सामान्य मधुमेह रोगियों और यहां तक कि स्वस्थ लोगों के लिए भी चेतावनी की घंटी बजाते हैं।
उपन्यास कोरोनावायरस मधुमेह रोगियों को "पसंद" करता है
"विशेषज्ञों ने पाया कि कई देशों में नोवेल कोरोनावायरस से संक्रमित लोगों का एक बड़ा हिस्सा मधुमेह के रोगी हैं, और एक बार जब ये मधुमेह रोगी COVID-19 निमोनिया से पीड़ित हो जाते हैं, तो गहन देखभाल इकाइयों में प्रवेश करने और मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक होता है।" जी लिनॉन्ग ने साइंस एंड टेक्नोलॉजी डेली के एक रिपोर्टर के साथ एक साक्षात्कार में कहा।
दुनिया भर में COVID-19 में निमोनिया से पीड़ित रोगियों में, शोधकर्ताओं ने पाया है कि 20 प्रतिशत से 50 प्रतिशत रोगी मधुमेह से पीड़ित हैं, जो यह साबित करता है कि मधुमेह निमोनिया की गंभीरता से संबंधित बुनियादी बीमारियों में से एक है। COVID-19 में संक्रमण। उपन्यास कोरोनवायरस में गंभीर रूप से संक्रमित क्षेत्रों में महामारी विज्ञान के अवलोकन और कुछ राष्ट्रीय स्वास्थ्य केंद्रों और अस्पतालों की रिपोर्ट से पता चलता है कि COVID-19 में मधुमेह रोगियों के निमोनिया से मरने का जोखिम मधुमेह के बिना रोगियों की तुलना में 50 प्रतिशत अधिक है।
मधुमेह के इतने सारे COVID-19 निमोनिया के रोगी क्यों हैं? जी लिनॉन्ग ने समझाया कि ऐसा इसलिए है क्योंकि मधुमेह के रोगी लंबे समय से हाइपरग्लाइसेमिया की स्थिति में होते हैं, और संक्रमण को रोकने के लिए शरीर की क्षमता कम होती है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। साथ ही, COVID-19 में निमोनिया और मधुमेह के रोगियों में उच्च रक्त शर्करा और उच्च रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, टाइप 2 मधुमेह का उच्च प्रसार और बुजुर्गों में हृदय रोग जैसी कई जटिलताएं भी उपन्यास कोरोनवायरस से संक्रमित बुजुर्ग मधुमेह रोगियों की उच्च मृत्यु दर के कारणों में से एक हैं।
सामान्य लोगों में नई मधुमेह उत्पन्न कर सकता है
"नोवेल कोरोनावायरस की वर्तमान समझ को देखते हुए, यह सार्स वायरस की तरह मौसमी नहीं है। यदि रोकथाम को मजबूत नहीं किया जाता है, तो एक और प्रकोप का खतरा हो सकता है। इसलिए, मधुमेह रोगियों और सामान्य आबादी दोनों को इस पर अधिक ध्यान देना चाहिए। उपन्यास कोरोनावायरस की रोकथाम।" जी लिनॉन्ग ने कहा।
सिफारिश में उल्लेख किया गया है कि हालांकि इस बात की पुष्टि नहीं हुई है कि नोवेल कोरोनावायरस मधुमेह को प्रेरित कर सकता है, इस बात के प्रमाण हैं कि उपन्यास कोरोनावायरस संक्रमण मधुमेह को प्रेरित करने वाला कारक हो सकता है।
विशेषज्ञों ने कहा कि उपन्यास कोरोनावायरस और ACE2 (एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम 2, जो वायुमार्ग उपकला कोशिकाओं, आंतों के मार्ग, अग्न्याशय और अन्य ऊतकों में व्यक्त किया जाता है और पहले कोशिकाओं पर आक्रमण करने के लिए उपन्यास कोरोनवायरस के लिए एक रिसेप्टर के रूप में इस्तेमाल किया गया था) में मजबूत बंधन शक्ति है। चूंकि वायरस का संक्रमण अधिक सक्रिय ACE2 रिसेप्टर के माध्यम से मधुमेह के रोगियों के रक्त शर्करा के उन्नयन और चयापचय संबंधी असामान्यताओं को बढ़ा सकता है, और वायरस के कारण संभावित अग्नाशयी कोशिका क्षति से इंसुलिन की कमी हो जाती है, उपन्यास कोरोनावायरस संक्रमण न केवल मधुमेह रोगियों की स्थिति को बढ़ाता है, बल्कि प्रेरित भी कर सकता है। सामान्य लोगों में नया मधुमेह।
चिकित्सकीय रूप से, COVID-19 में निमोनिया के कुछ रोगियों का इलाज ग्लूकोकार्टिकोइड के साथ किया गया है, जो अक्सर रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव का कारण बनता है। यदि ग्लूकोकॉर्टीकॉइड का लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो मधुमेह का खतरा 36 प्रतिशत -131 प्रतिशत तक बढ़ जाएगा।
रक्त शर्करा प्रबंधन को सुदृढ़ करना सबसे अच्छा रक्षा उपाय है।
COVID-19 महामारी की स्थिति के तहत, मधुमेह के प्रभुत्व वाली पुरानी बीमारियों के उपचार और प्रबंधन को चुनौती दी जाती है। आंकड़ों के अनुसार, चीन में मधुमेह रोगियों की संख्या 130 मिलियन तक पहुंच गई है, जिसमें प्रत्येक 10 में से एक व्यक्ति मधुमेह से पीड़ित है। हालांकि, मधुमेह रोगियों का रक्त शर्करा नियंत्रण आशावादी नहीं है, और रक्त शर्करा अनुपालन दर केवल 15.8 प्रतिशत है।
COVID-19 में निमोनिया में मधुमेह या हाइपरग्लेसेमिया के रोगियों के लिए, जी लिनॉन्ग ने कहा कि हाइपरग्लेसेमिया को नियंत्रित करने से न केवल मधुमेह की गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है, बल्कि COVID-19 में निमोनिया के समग्र पूर्वानुमान में भी सुधार किया जा सकता है। "रोगी मृत्यु दर और संक्रमण को कम करने के लिए अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण और प्रबंधन आवश्यक है।" उन्होंने जोर दिया।
"मधुमेह रोगियों को रक्त शर्करा और चयापचय प्रबंधन को मजबूत करना चाहिए, जो एक महत्वपूर्ण प्राथमिक रोकथाम उपाय है। साथ ही, विभिन्न रोगियों को व्यक्तिगत लक्ष्य प्रबंधन, जीवनशैली हस्तक्षेप, रक्त शर्करा निगरानी और संबंधित दवा उपचार करना चाहिए। निमोनिया के रोगियों के लिए जटिल COVID में मधुमेह -19, रोगियों के रोग निदान में सुधार के लिए हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ाए बिना रक्त शर्करा को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। इंसुलिन में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट, स्पष्ट हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव, ऊतक मरम्मत के लिए फायदेमंद होने, समय पर समायोजन के फायदे हैं। खुराक और जिगर और गुर्दे के कार्यों की वर्जनाओं से मुक्त होने के कारण, और इसे चिकित्सीय दवाओं की पहली पसंद के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।" जी लिनॉन्ग ने कहा।
विशेषज्ञों ने कहा कि मधुमेह के रोगियों के लिए, रक्त शर्करा पर सख्त नियंत्रण, संतुलित आहार, उचित आराम और आराम, और सुखद मनोदशा बनाए रखना उपन्यास कोरोनवायरस के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव उपाय है। साथ ही, महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के सामान्यीकरण की पृष्ठभूमि के तहत, हमें मधुमेह के प्रबंधन और रोकथाम और नियंत्रण में अच्छा काम करना चाहिए, मधुमेह का जल्द निदान और उपचार करना चाहिए, मधुमेह की घटना और विकास की गति और इसकी जटिलताओं को नियंत्रित करना चाहिए, और मधुमेह की रोकथाम और नियंत्रण तंत्र के निर्माण को मजबूत करना।