आप स्वयं को आपातकालीन कक्ष में पाते हैं। एक मरीज अपने आप सांस लेने में असमर्थ हो जाता है। कोई व्यक्ति सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर के पास पहुंचता है, और कुछ ही सेकंड में वेंटिलेशन शुरू हो जाता है। यह उपकरण एक हाथ से पंप किया जाने वाला बैग है जिसमें मास्क लगा हुआ है। यह प्रत्येक क्रैश कार्ट, प्रत्येक एम्बुलेंस और प्रत्येक गहन देखभाल इकाई में मौजूद है। जब वेंटिलेटर उपलब्ध नहीं होते हैं या जब किसी मरीज को परिवहन के दौरान अस्थायी सहायता की आवश्यकता होती है तो अस्पताल के कर्मचारी इस पर भरोसा करते हैं। इसे सही तरीके से कैसे संचालित किया जाए, यह जानना क्लिनिकल स्टाफ के लिए वैकल्पिक नहीं है। यह अपेक्षित है।

सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर में चार मुख्य भाग होते हैं। बैग सिलिकॉन रबर से बना है और प्रत्येक संपीड़न के बाद अपने आप फुल जाता है। बैग और मास्क के बीच एक वाल्व लगा होता है। यह वाल्व सुनिश्चित करता है कि दबाव के दौरान हवा बैग से मरीज की ओर बढ़े और फिर बाहर निकलने के दौरान बाहर निकली हवा को बाहर निकालता है। मास्क वह नरम हिस्सा है जो रोगी के चेहरे पर सील बनाता है। यदि ऑक्सीजन जुड़ा हुआ है, तो एक जलाशय बैग इनलेट पोर्ट से जुड़ जाता है।

मरीज के आने से पहले उपकरण को उसकी पैकेजिंग से बाहर निकालें। सभी टुकड़ों को जोड़ लें. बैग को पूरी तरह से खींचकर खोलें और उसे वापस तड़कने दें। इससे पुष्टि होती है कि सामग्री भंडारण के दौरान सख्त नहीं हुई है। रोगी पोर्ट को अवरुद्ध करके और निचोड़कर वाल्व की जाँच करें। बैग की हवा नहीं निकलनी चाहिए. यदि ऐसा होता है, तो वाल्व दोषपूर्ण है और उपकरण का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

एक बार जब रोगी को स्थिति में रखा जाता है, तो सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर का संचालन करने वाले व्यक्ति का एक मुख्य काम होता है: मास्क और चेहरे के बीच एक मजबूत सील बनाए रखना। यह सील सबसे आम परेशानी वाली जगह है। यहां तक ​​कि एक छोटा सा अंतराल भी हवा को बाहर निकलने देता है, और रोगी को इच्छित सांस का केवल एक हिस्सा ही प्राप्त होता है।

मास्क को नाक और मुंह पर रखें। मास्क का संकीर्ण सिरा नाक के पुल के ऊपर बैठता है, और चौड़ा सिरा मुंह को ढकता है। धीरे से लेकिन मजबूती से दबाएँ। सिलिकॉन रिम चेहरे की आकृति के अनुरूप होने में मदद करता है, लेकिन यह खराब स्थिति की भरपाई नहीं कर सकता है। यदि रोगी की दाढ़ी है, तो अतिरिक्त दबाव आवश्यक हो सकता है, या पानी आधारित जेल अंतराल को भरने में मदद कर सकता है।

बैग को स्थिर गति से दबाएं। वयस्क रोगियों को लगभग हर पांच से छह सेकंड में सांस की आवश्यकता होती है। प्रत्येक संपीड़न लगभग एक सेकंड तक चलना चाहिए। छाती स्पष्ट रूप से ऊपर उठनी चाहिए। यदि आप छाती की हरकत नहीं देख पा रहे हैं, तो मास्क लीक हो रहा है या वायुमार्ग अवरुद्ध है।

आप जितनी हवा निचोड़ते हैं उतना ही समय भी मायने रखता है। बैग को एक वयस्क के लिए प्रति निचोड़ लगभग 600 से 700 मिलीलीटर देने के लिए कैलिब्रेट किया गया है। बाल रोगियों को छोटी मात्रा और तेज़ दरों की आवश्यकता होती है। बच्चों को कम दबाव बल के साथ प्रति मिनट लगभग 12 से 20 सांसों की आवश्यकता होती है। शिशुओं को बहुत उथले दबाव के साथ 20 से 30 सांसों की आवश्यकता होती है। बच्चे के फेफड़ों को अधिक फुलाने से दबाव से चोट लगती है।

यदि ऑक्सीजन उपलब्ध हो तो संलग्न करें। सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर इसके बिना काम करता है, लेकिन गंभीर संकट में मरीजों को जलाशय द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रेरित ऑक्सीजन की उच्च सांद्रता से लाभ होता है। फ्लो मीटर को 10 से 15 लीटर प्रति मिनट पर सेट करें। दबाव के बीच जलाशय भर जाता है और यह सुनिश्चित करता है कि बैग को कमरे की हवा के बजाय ऑक्सीजन मिले।

पूरी प्रक्रिया के दौरान रोगी पर नजर रखें। यदि छाती सामान्य रूप से उठती और गिरती है और त्वचा का रंग बेहतर हो जाता है, तो वेंटिलेशन प्रभावी है। यदि छाती के बजाय पेट फूला हुआ है, तो हवा पेट में प्रवेश कर रही है। इसका आमतौर पर मतलब है कि सिर पर्याप्त रूप से पीछे की ओर नहीं झुका हुआ है या चेहरे पर मास्क बहुत नीचे रखा गया है।

ऑक्सीजन बंद करें, ट्यूबिंग को डिस्कनेक्ट करें और बैग को वाल्व से अलग करें। मुखौटा हटाओ. सफाई चक्र शुरू होने से पहले मलबा हटाने के लिए प्रत्येक भाग को ठंडे पानी से धो लें। सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर ऑटोक्लेविंग को संभाल सकता है, लेकिन वाल्व और मास्क में निर्देशों में तापमान सीमा मुद्रित हो सकती है। यदि सिलिकॉन में कोई दरार दिखाई दे तो उपकरण को त्याग दें।

यदि सही ढंग से उपयोग किया जाए तो सिलिकॉन मैनुअल रिससिटेटर एक भरोसेमंद उपकरण है। प्रत्येक शिफ्ट से पहले भागों की जांच करें, उपयोग के दौरान मास्क की सील बनाए रखें और रोगी के आकार के अनुसार दर को समायोजित करें। इन चरणों का पालन करने से यह सुनिश्चित होता है कि एक मरीज जो अपने आप सांस नहीं ले सकता, उसे तब तक पर्याप्त वेंटिलेशन मिलता रहे जब तक कि वेंटिलेटर या उन्नत वायुमार्ग उपलब्ध न हो जाए।